El Instituto Nacional de Salud Pública...... es referencia obligada para diseñar y evaluar políticas públicas en salud

180522 Interna convocatoria 2018 programas presenciales

Organización de Servicios Escolares de la Secretaría Académica del INSP
Valioso apoyo del equipo estudiantes del DISP
Excelente y cálida aplicación del EXANI III de CENEVAL

Como parte de las actividades del proceso de selección de la convocatoria 2018-2019 para los programas de posgrado de la Escuela de Salud Pública de México (ESPM), el 19 de mayo se llevó a cabo la aplicación del examen EXANI III por parte del Centro Nacional de Evaluación para la Educación Superior (CENEVAL) en las instalaciones del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) sede Cuernavaca, Morelos, convirtiendo de nueva cuenta al Instituto en una destacada sede debido a cantidad de aspirantes que reúne cada año.

La recepción de las y los aspirantes, organización y aplicación del examen estuvo a cargo de Servicios Escolares de la Secretaría Académica del INSP y del CENEVAL, ambos coordinados por la Dra. Lorena Elizabeth Castillo Castillo, jefa del área. Se contó con el valioso apoyo del equipo de Diagnóstico de Salud (DISP) de Mazatepec, quienes desde temprano estuvieron colaborando con cada actividad, también contamos con la ayuda de egresados, entre ellos el MSP. Miguel Galarde López.

El día de la aplicación desde muy temprana hora ya se encontraban listos los preparativos para recibir a alrededor de 300 aspirantes nacionales. Fue de esta manera que tiempo antes de la hora señalada, comenzaron a darse cita las y los aspirantes en la entrada del Instituto, muchos de ellos recién llegados de sus estados de origen y otros quienes habían arribado a Cuernavaca el día anterior. Dentro de los estados de procedencia podemos señalar a Baja California, Campeche, Ciudad de México, Coahuila, Chihuahua, Chiapas, Colima, Durango, Estado de México, Guanajuato, Guerrero, Hidalgo, Jalisco, Michoacán, Morelos, Nayarit, Oaxaca, Puebla, Querétaro, Quintana Roo, San Luis Potosí, Sinaloa, Sonora, Tabasco, Tamaulipas, Tlaxcala y Veracruz.

Según los datos de registro final proporcionados por Servicios Escolares, asistieron en total 282 aspirantes de los cuales el 84.4% se postuló para maestría, el 13.8% para doctorado y un 1.8% para especialidad. Cabe destacar que otros 163 aspirantes realizaron su examen en otras fechas y sedes nacionales mientras que más de 23 aspirantes del extranjero realizarán el EXAN-INSP de manera virtual el próximo 28 de mayo en sus países de origen.

Finalmente, gracias a la buena organización del evento, se logró iniciar puntualmente el examen a las 10:00 horas en cuatro locaciones distintas, las y los aspirantes estuvieron acompañados en todo momento por el personal de Servicios Escolares y estudiantes, a quienes previamente les informaron sobre los lineamientos establecidos para la adecuada realización del examen.

De acuerdo con la normatividad del CENEVAL se otorgó un tiempo de cuatro horas y media para la realización del examen, las cuales transcurrieron sin contratiempo alguno. Una vez agotado el tiempo establecido, justo a las 14:30 horas se recibieron los exámenes y el personal del CENEVAL se encargó de sellar las cajas en donde los exámenes serán llevados para su evaluación, dando fe del éxito obtenido en la aplicación.

Por último, el personal de Servicios Escolares brindó asesoría a las y los aspirantes que así lo requerían sobre las demás actividades a realizar dentro de su proceso de admisión, así como apoyo y orientación para que cada uno de ellos regresara con bien a sus lugares de procedencia, terminando su notable labor hasta poco más las 17:00 horas de ese día.

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Aplicación del EXANI III del CENEVAL en el auditorio “Guillermo Soberón” del INSP.

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Equipo de Servicios Escolares y equipo estudiantes del DISP de Mazatepec

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Servicios Escolares y equipo estudiantes del DISP de Mazatepec

 

 

18 05 18 Interna bioinformatica

Con el objetivo de dar a conocer el trabajo que se realiza en el área de Bioinformática en Morelos, así como en diversos estados de la república mexicana y en otros países, se llevará a cabo el tercer Simposio Internacional de Bioinformática los días 24 y 25 de mayo en el Museo de Ciencias de Morelos, en un esfuerzo conjunto entre la Universidad Autónoma de México (UNAM), la Universidad Autónoma del Estado de Morelos (UAEM), el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), y el gobierno del Estado de Morelos.

Esta nueva e interesante disciplina consiste en unir esfuerzos entre los expertos de las carreras de Tecnologías de la Información y Ciencias Computacionales, y los expertos en Genómica, Farma y Medicina de precisión entre otras áreas Químico-Biológicas. Esta sinergia ha demostrado ser muy importante para la resolución de problemas en el campo de la farmacéutica y problemas de salud.

El simposio está dirigido a estudiantes de licenciatura y posgrado, investigadores en el área de la Bioinformática y personas relacionadas con la industria farmacéutica que estén interesados en problemas de "Big Data Genómico", dinámica molecular y/o resolución de estructuras bioquímicas.

El Doctor Jesús Martínez Barnetche, investigador del INSP y ganador del Reconocimiento al Mérito Estatal de Investigación 2015, es uno de los ponentes de talla internacional que buscan posicionar a Morelos como un referente internacional en la materia, refrendando el perfil innovador de la entidad.

Consulta el programa completo aquí: http://bioinformatica.morelos.gob.mx/programa.php

180524 Interna Seminario Dr

El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) celebró ayer el Seminario In Memoriam “Dr. Jesús Kumate Rodríguez, el médico, el científico y el servidor público”, en el Auditorio Guillermo Soberón del INSP en Cuernavaca Morelos.

El Dr. Jaime Sepúlveda Amor, director ejecutivo del Instituto de Ciencias de Salud Global (de la Universidad de California en San Francisco, habló de las virtudes del Dr. Kumate, así como de su notabilísima trayectoria profesional en favor de la salud pública.

Entre las primeras —virtudes— destacó la modestia, la cual llevaba al Dr. Kumate a atribuirle a la fortuna sus innumerables logros y reconocimientos. Entre los segundos recordó su papel como primer coordinador de los institutos de salud, así como su labor y liderazgo para hacer frente a enfermedades y emergencias sanitarias tales como la epidemia del VIH, el sarampión, el cólera, el sismo de 1985 y el paludismo (cuyo control —señaló— es obra del médico homenajeado).

Asimismo, el Dr. Sepúlveda reseñó el encargo del Dr. Kumate de la primera encuesta de salud, así como la mejora del sistema de vigilancia epidemiológico, la cual, para el Dr. Kumate Rodríguez, significaba información para la acción. “En materia de vigilancia epidemiológica existe un antes y un después del Dr. Kumate”, apuntó.

Siguiendo con las contribuciones del salubrista homenajeado, el director ejecutivo del Instituto de Ciencias de Salud Global citó el Programa de Vacunación Universal, cuyo propósito fue “alcanzar la equidad inmunológica, elemento inspirador”, y la Semana Nacional de Vacunación.

Tras mencionar que el Dr. Kumate Rodríguez deseaba ser recordado como un médico de niños, el Dr. Sepúlveda Amor concluyó: “El impacto de los programas de salud emprendidas por J. Kumate no tiene paralelo; ha contribuido a hacer de México un país más sano”.

En su participación, el Dr. Onofre Muñoz Hernández, Comisionado Nacional de Arbitraje Médico de la Secretaría de Salud, destacó la multiplicidad de actividades desarrolladas por el homenajeado: responsable del Laboratorio de Inmunoquímica, Servicio de Contagiosos, jefe de departamento de Infectología y director general del Hospital Infantil; coordinador de los institutos nacionales de salud, y subsecretario y secretario federal de salud, entre muchos otros.

Respecto a los múltiples reconocimientos y medallas recibidas por el doctor Kumate, el comisionado nacional de arbitraje médico recordó las palabras dichas por aquel a este respecto: “el único pecado que conserva el hombre hasta el final de su vida es la vanidad, y yo disfruto mucho estos reconocimientos”.

Por su parte, el Dr. Guillermo Ruiz Palacios, titular de la Comisión Coordinadora de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad, habló de la mayor virtud del Dr. Kumate —la responsabilidad—, y destacó la que a su parecer constituye una de sus mayores aportaciones y aciertos: sentar las bases para las funciones específicas de los institutos nacionales de salud o “las joyas de la corona”, como les llamaba.

A este respecto, el Dr. Ruiz destacó la labor que llevan a cabo los institutos, en especial el INSP, los cuales generan la mayor parte de los conocimientos científicos, “lo cual es cierto gracias a la visión de los doctores Kumate, Sepúlveda y Soberón” remató.

En su turno, la Dra. Mercedes Juan López, directora general del Consejo Nacional para el Desarrollo y la Inclusión de Personas con Discapacidad, afirmó que con el deceso del Dr. Jesús Kumate “México ha perdido a uno de sus hombres más ilustres y sabios”.

Entre las contribuciones y prendas del Dr. Kumate, la Dra. Mercedes Juan mencionó sus aportaciones en favor de la niñez, el Plan de Agua Limpia, su visión de protección contra los riesgos sanitarios, y lucha para el control del tabaquismo; su honestidad, probidad y vasta cultura. “El Dr. Kumate es ejemplo universal y riqueza cultural”, concluyó.

El último orador en el evento fue el Dr. Guillermo Soberón, creador e investigador emérito del INSP, quien se refirió al Dr. Kumate Rodríguez como un hombre excepcional, gran médico, ejemplar científico, personaje eminente e incansable prestador de servicios, con quien cultivó una sólida e inquebrantable amistad, a partir de 1954, año en que se conocieron. “Nada de lo alcanzado en materia de infectología y salud hubiera sido posible sin el concurso de individuos como Jesús Kumate”, señaló.

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180518 Interna insecticida

Los insecticidas son compuestos químicos utilizados para controlar o matar insectos portadores de enfermedades. El origen etimológico de la palabra insecticida deriva del latín y significa literalmente matar insectos (hormigas, cucarachas, mosquitos, moscas, piojos, polillas, escarabajos, pulgas, avispas, termitas, ácaros, caracoles, babosas, pulgones, orugas, trips, moscas blancas, infecciones parasitarias de gusanos, polillas, escarabajos y otras plagas).

Los insecticidas están disponibles en muchas formas diferentes, las cuales incluyen polvos humectables, aerosoles, gases, gránulos, soluciones oleosas, concentrados emulsionables, tratamientos de semillas, aerosoles líquidos a base de aceite, concentrado de nebulización, líquidos de ultra bajo volumen y aerosoles de volumen ultra bajo.

Tipos de insecticidas

De acuerdo con su composición química, acción toxicológica o método de penetración, los insecticidas se clasifican en orgánicos (contienen carbono) e inorgánicos.

Los insecticidas orgánicos atacan el sistema nervioso central o interrumpen el crecimiento de los insectos. Incluyen compuestos organofosforados (como el malatión), compuestos organoclorados (como el DDT), carbamatos, piretro, piretroides sintéticos, reguladores del crecimiento de insectos y fumigantes.

El sílice y el ácido bórico son dos tipos de insecticidas inorgánicos. El primero es un agente desecante que absorbe la capa cerosa de los insectos, llevándolo a la deshidratación y asfixia. Este tipo de insecticida es ligero, blanco y esponjoso. El ácido bórico, mientras tanto, es una cera de absorción, así como un veneno estomacal. Cuando se mantiene seco y se coloca en los lugares apropiados en la concentración adecuada, es útil en el control de insectos.

Es importante tener en cuenta que algunos insecticidas son perjudiciales para otros animales, como las abejas, que juegan un papel benéfico para el ecosistema, por ello su utilización debe ser informada y considerando sus efectos en el medio ambiente.

Efectos secundarios en el ser humano

Todo insecticida es nocivo para la salud, pero los menos nocivos para el ser humano son los eléctricos.

El contacto extendido con insecticidas puede producir indigestión, dolores de cabeza, vómitos, manchas en la piel, dolor en los ojos y ocasionar reacciones alérgicas en el ser humano.

Los insecticidas de mayor toxicidad son:

  • Los piretroides (pyrethroids) como permethrin, cyfluthrin, cypermethrin y bifenthrin, los cuales, si llegan hasta las vías fluviales, matan a los organismos acuáticos.
  • Los organofosforados como malathion, disulfoton y acephate, tóxicos para los enemigos naturales.
  • Carbaryl daña a las abejas, enemigos naturales y lombrices de tierra.
  • Imidacloprid es un insecticida sistémico que puede ser tóxico para las abejas y avispitas parásitas, especialmente si se aplican a plantas en flor.
  • Metaldehyde, cebo para caracoles, el cual es tóxico para perros y animales silvestres.

Recomendaciones para el uso de insecticidas:

  • Guardar alimentos, utensilios de cocina y juguetes de los niños para que no se contaminen.
  • No rociar todos los ambientes de la casa con insecticida, porque solamente se lograría contaminar el hogar en forma excesiva.
  • Fumigar donde haya más presencia de insectos, Como por ejemplo alrededor de las puertas y ventanas, bajo la cama, esquinas y armarios.
  • Utilizar mascarillas y evitar la presencia de más personas durante la aplicación del insecticida. Los habitantes de la casa tienen que ingresar después del tiempo que indique el producto y ventilar la casa por 30 minutos.
  • Leer siempre las instrucciones del envase.

Para reducir la contaminación ambiental es necesario:

  • Aplicar tratamientos localizados donde la plaga sea más abundante.
  • Evitar hacer aplicaciones generalizadas por todo el jardín o la casa.
  • Aplicar correctamente en las plantas o lugares afectados, evitando se desplacen a otras plantas o lugares fuera del sitio de aplicación.
  • No aplicar cuando haga viento, porque los pesticidas pueden ser transportados a lugares donde no se los necesita o requiere.
  • Evitar el escurrimiento o penetración en alcantarillas, arroyos u otras masas de agua, a fin de prevenir la contaminación de las fuentes de agua.
  • Evitar la aplicación inmediatamente antes del riego o de una lluvia, a menos que las etiquetas requieran que se irrigue justo después de la aplicación.
  • Evitar la aplicación en superficies duras tales como aceras, entradas para autos y cimientos, ya que pueden escurrirse fácilmente e ir a parar a las alcantarillas.

El INSP y la evaluación de los insecticidas

El Centro Regional de Investigación en Salud Pública (CRISP) del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) cuenta con una Unidad de Evaluación de Insecticidas (UEI), cuyo fin es evaluar la calidad y efectividad de diversos productos que se utilizan en los programas de control de vectores.

La UEI cuenta con la autorización como “Terceros Calificados para Dictaminación” de Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades (CENAVECE) para realizar evaluaciones de insecticidas utilizados en salud pública en México, y dictaminar su efectividad y calidad. El mejoramiento en el control de los vectores a través de la medición de la efectividad de los insecticidas es su objetivo central.

La vasta experiencia de sus investigadores en estudios sobre insecticidas y control de vectores, tanto a nivel experimental como operativo, así como la de su equipo de técnicos en la aplicación de técnicas y manejo de insecticidas, mezclas, manejo de vehículos, equipos y máquinas para aplicación de insecticidas, así como en la cría y manejo de material biológico (mosquitos), ha permitido que instituciones vinculadas al uso de insecticidas en salud pública así como empresas productoras de estos soliciten los servicios de la UEI en estudios de evaluación y aplicación de sus productos y fórmulas nuevas.

Fuentes:

  1. http://www.toxipedia.org/display/toxipedia/insecticidas#
  2. https://www.ecured.cu/Insecticida
  3. http://www.gruposacsa.com.mx/conozca-que-son-los-insecticidas/
  4. https://www.insp.mx/centros/regional-de-investigacion/servicios/unidad-de-evaluacion-de-insecticidas.html
  5. http://ipm.ucanr.edu/QT/lesstoxicinsecticidescardsp.html
  6. http://ipm.ucanr.edu/PMG/PESTNOTES/pn74138.html

180518 Interna Obesidad mexico

El sobrepeso y obesidad en México son un problema creciente, que no se estanca, y se encuentra en zonas ricas, pobres, rurales y urbanas de nuestro país. Así lo expuso la Dra. Teresa Shamah Levy, directora adjunta del Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas (CIEE) del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), durante su entrevista en el programa Simbiosis de TV UNAM.

De acuerdo con lo que informó la Dra. Shamah, entre 2012 y 2016 el problema del sobrepeso y la obesidad en México creció 10 puntos porcentuales en mujeres adolescentes rurales, lo cual es muy grave, puesto que significa tener a casi el 40 % de mujeres rurales con sobrepeso y obesidad en solo cuatro años; en un ambiente en donde, se supone, las personas se encuentran en mayor movimiento.

Según la directora del CIEE, parte de las explicaciones que el INSP está explorando a este respecto están relacionadas con la dieta. “La nutrición es un proceso integral: tú puedes tener un anémico obeso, y el hecho de que tenga anemia depende en gran parte de la alimentación, de la absorción que pueda tener de hierro y del tipo de hierro biodisponible que tiene en su alimentación”, indicó.

Al abundar sobre esta interrelación, la investigadora del INSP recordó que la desnutrición también tiene que ver con el tipo de alimentación, y que la parte de la obesidad se encuentra asociada gravemente con problemas de diabetes: “es más probable que una persona con diabetes tenga obesidad, hipertensión, dislipidemias y/o enfermedad renal crónica, la cual constituye la consecuencia final o desenlace de la diabetes. Y en el momento actual, podría constituir la causa de quiebra de los sistemas de salud en México”.

La Dra. Shamah informó que el Estado mexicano está realizando programas de ayuda alimentaria, los cuales han crecido su espectro y hoy día proporcionan alimentación a grupos vulnerables. Tal es el caso del programa PROSPERA, que proporciona complementos alimenticios y subsidios a la leche Liconsa, con lo cual la gente puede acceder a una leche fortificada de muy buena calidad.

Cuando se habla de vulnerabilidad se habla de los más pobres. Sin embargo, existe una amplia gama de población que, sin encontrarse en situación de pobreza, carece de acceso a una buena alimentación. Esto es muy grave si se considera que la alimentación es una de las dimensiones de medición de la pobreza, explicó la Directora del CIEE.

En cuanto a recomendaciones dietéticas a nivel poblacional, la Dra. Shamah habló del índice de calidad de la dieta, el cual, traducido para la población, significa consumir una dieta equilibrada, es decir, alimentos naturales (frutas, verduras, granos con alto contenido en fibra —no procesados—). En un artículo del INSP publicado en 2012, se observó, por ejemplo, el tipo de alimentos que estaban consumiendo los adolescentes, y el índice de calidad de la dieta fue comparado con indicadores bioquímicos (sangre) para ver el consumo de alimentos con un alto índice glicémico, lo cual puede explicar parte de este panorama epidemiológico que comienza a crecer desde edades más tempranas a raíz del sobrepeso o la obesidad asociado a diabetes, hipertensión, etcétera.

A propósito de esto, la Dra. Shamah Levi señaló que, de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS), México es uno de los principales países latinoamericanos en consumo de alimentos ultraprocesados: “En México consumimos en promedio 214 kg de alimentos ultraprocesados por persona al año, ubicándonos con ello en el primer lugar respecto a este consumo”, advirtió.

Finalmente, la Dra. Shamah recordó que el INSP da recomendaciones poblacionales que buscan ofrecer a la población entera opciones para poder sustituir cierto alimento por otro de similar calidad nutricional y de mayor accesibilidad en el momento. “Si el Estado tiene que garantizar la alimentación de toda la población, independientemente de su estatus socioeconómico, y el 80 % de la población tiene algún grado de pobreza, tenemos que dar recomendaciones y generar la política pública con producción local de alimentos, acceso a alimentos que vayan directo al consumidor, sin intermediarios. Ese tipo de política es la que tenemos que construir”, concluyó.

Para ver la entrevista completa los invitamos a acceder al siguiente video:


180514 Interna enfermedades zoonoticas

Enfermedades que sufren los animales y que pueden ser transmitidas a los humanos

“Las enfermedades zoonóticas son enfermedades que sufren los animales, cuyos agentes patógenos responsables de estas enfermedades pueden ser transmitidas en forma directa o indirecta a los humanos. Esa sería la definición más simple de lo que es una zoonosis o una enfermedad zoonótica”, comentó el Dr. Celso Ramos García, investigador en Ciencias Médicas del Centro de Investigación sobre Enfermedades Infecciosas (CISEI) del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), durante su entrevista en el programa “Frecuencia animal”, de Radio Ciudadana, radiodifusora del Instituto Mexicano de la Radio (IMER).

De acuerdo con el Dr. Ramos, los agentes causales de estas patologías, tanto en humanos como en animales, son de una gama muy amplia: “estamos hablando de patógenos como bacterias, virus, protozoarios, helmintos e inclusive hongos, es decir, toda la gama de agentes patógenos, la mayoría de los cuales son zoonóticos, es decir, se comparten entre los humanos y los animales”, explicó.

Existen dos formas de transmisión de estas enfermedades: la vía directa, que se da mediante el contacto directo con el animal infectado, como en el caso de la rabia, la cual se transmite no solo por la mordedura sino a través del contacto con la saliva, donde sabemos que está el virus y donde no se requiere ningún intermediario entre el animal y el humano; y la indirecta, que requiere la participación de otro animal artrópodo —que en la biología es llamado vector biológico—, en el que el agente patógeno es tomado generalmente cuando sustrae sangre de una persona infectada, completa su ciclo biológico en el vector y lo transmite a los humanos. “Estos intermediarios o vectores suelen ser los mosquitos (los más comunes), las garrapatas, los piojos y las pulgas, entre los más importantes”, destacó el investigador del INSP.

Según el especialista del CISEI, el problema de las enfermedades zoonóticas puede ser abordado desde dos puntos de vista: el de la salud pública, es decir, el de la salud humana; y desde la salud animal, que tiene que ver con todos los aspectos veterinarios. En ambos casos existe vigilancia epidemiológica, no solamente en las ciudades. Al respecto, señaló que existen también mecanismos de vigilancia de otros agentes patógenos, no solo en las zonas urbanas sino en las zonas rurales, o inclusive en las zonas silvestres. “En la época de migración de las aves del norte de América a México, Centro o Sudamérica, algunas de ellas pueden viajar infectadas de algún patógeno, y al llegar a su sitio de anidamiento —a México, por ejemplo—y encontrar las condiciones para que el patógeno que traen se pueda transmitir a animales o inclusive a los humanos, pueden dar lugar a la presentación de brotes o casos de enfermedades. Las aves migratorias participan de modo muy importante en el movimiento de los agentes patógenos”, ejemplificó el Dr. Ramos.

Más adelante, el Dr. Ramos García habló de los perros que no tienen dueño y viven en la calle sin ningún tipo de protección, vacuna, desparasitación, con alimentación muy limitada y estado nutricional débil. Y, según advirtió, “uno de los mayores problemas de los perros callejeros son las garrapatas, vectores de una diversidad de agentes patógenos, como la enfermedad de Lyme (de la cual ya existen casos en México) o de la rikketsiosis, otro problema que afecta a los caninos. Estos patógenos son transmitidos por la mordedura de las garrapatas en los humanos.”

De acuerdo con el investigador del INSP, estos problemas deberían ser abordados con responsabilidad por el sector veterinario, en colaboración con los médicos de humanos. “Debería haber una conciencia colectiva donde estén implicados el propietario del animal, el médico y el médico veterinario”, concluyó.

Para escuchar la entrevista completa los invitamos a acceder al siguiente audio:





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